不側睡睡不著的原因有很多，可能與枕頭不合適、睡眠習慣有關，也有可能與疾病因素有關，比如慢性肺源性心臟病、肺氣腫等疾病，會導致患者在平躺睡覺的時候出現喘不過氣的情況。
1、枕頭不合適：可能是平時睡覺的枕頭過低或者是過高的原因，導致平躺睡覺不舒服，所以會出現不側睡睡不著的情況，一般更換合適的枕頭，這種情況便會有所改善；
2、睡眠習慣：睡眠時間、睡眠姿勢、睡眠環境等都可能成為習慣，有些人群在側臥時，全身的肌肉可能是最放松的狀態，部分人群習慣側臥睡覺，不側臥，換成平躺姿勢，可能會出現不側睡睡不著的情況，一般不會伴有其他不適癥狀，通常也無需特殊治療；
3、疾病因素：部分患有心肺疾病的患者，如慢性肺源性心臟病、肺氣腫等，在平躺的時候可能會使心臟受到壓迫，出現呼吸困難、喘不過氣的情況，導致身體的供氧和供血出現問題，從而造成入睡困難，表現為不側睡睡不著。而側臥睡覺時會減輕內臟對心臟的壓力，可以改善呼吸困難的情況。慢性肺源性心臟病患者可以在醫生的指導下使用氫氯噻嗪片、硫酸沙丁胺醇片等藥物治療，肺氣腫患者可以遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素片等藥物治療。