通常情況下，小腿起紅斑像皮下出血，可能是毛細血管破裂、紫癜、丘疹性蕁麻疹等情況引起的，需要在醫生指導下對癥治療。具體情況如下：
1.毛細血管破裂：如果皮膚表層當中的毛細血管受到刺激或出現擴張充血的情況，可能會導致患者的小腿起紅斑像皮下出血，可以在醫生指導下服用曲克蘆丁片、丹參片、三七粉等藥物來進行治療。
2.紫癜：小腿起紅斑像皮下出血，可能是接觸了動物毛發、花粉等過敏性物質引起的紫癜，患者可以及時到醫院進行過敏原檢測，在醫生指導下服用鹽酸左西替利嗪片、咪唑斯汀緩釋片、氯雷他定片等藥物來治療，日常盡量避免接觸過敏性物質。
3.丘疹性蕁麻疹：小腿起紅斑像皮下出血，可能是蚊蟲叮咬、過敏等因素引起的丘疹性蕁麻疹，患者可以在醫生指導下外用夫西地酸鈉軟膏、糠酸莫米松乳膏、復方樟腦乳膏等藥物進行治療。