左肩酸痛有可能是肩周炎、肩關節滑膜炎、頸椎病等原因引起的，還有可能是心臟疾病、肺部疾病的征兆，需要到醫院就診，以明確具體原因。
1、肩周炎：肩周炎是肩關節周圍軟組織的一種無菌性炎癥，可能會出現肩關節疼痛以及活動受限的現象，所以當患者出現左肩酸痛時，有可能是肩周炎的征兆。可以通過熱敷、按摩、運動等方式改善，也可以使用美洛昔康膠囊等藥物止痛；
2、肩關節滑膜炎：肩關節滑膜炎是指肩關節部位的滑膜出現了炎癥，可能是不良生活習慣造成的，也會導致左肩酸痛的癥狀。需要遵醫囑服用尼美舒利等藥物治療，如果治療效果不好，可以做關節鏡手術治療；
3、頸椎病：頸椎病一般是由于頸椎退行性病變造成的，可能會由于壓迫左側神經根，導致患者出現左肩酸痛的現象。可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片進行改善，如果癥狀較嚴重，可能還需要做頸椎前路減壓手術等手術治療；
4、心臟疾病：如果患者患有心絞痛、冠心病、心肌梗死等疾病，可能會由于心臟缺血缺氧，產生疼痛，疼痛可能會放射到左肩部，產生酸痛的感覺。可以明確病因后，在醫生的指導下使用阿司匹林、波立維等藥物治療；
5、肺部疾病：如果患者左肺出現了異常的情況，如支氣管炎、肺炎，也有可能會牽扯到左肩出現酸痛的癥狀，一般還會伴有咳嗽或咳痰的現象。需要明確病因后，根據具體情況治療，如肺炎可以使用阿莫西林、頭孢克肟等抗感染藥物治療。
除以上相對常見的情況外，還有其他的可能性情況，比如肺部的良惡性腫瘤，建議患者積極就醫，遵醫囑進行治療。