導致睡一覺起床后腰疼得受不了的原因較多，可能是由于非疾病因素導致，也可能是由于腰肌勞損、筋膜炎、腰椎間盤突出癥等疾病因素導致，建議患者及時到醫院骨科就診，完善核磁共振、CT等檢查，以明確診斷。
一、非疾病因素：如果在睡覺的時候姿勢不正確或不注意保暖，可能會導致腰部肌肉出現痙攣，從而使患者在起床后出現腰痛的癥狀，還可能會伴有酸脹的感覺，可以通過熱敷、按摩等方式緩解癥狀。
二、疾病因素：1、腰肌勞損：如果長時間使用腰背部進行體力勞動，比如搬運重物等，可能會導致腰背部肌肉出現痙攣，睡覺時可能會不注意而牽扯到痙攣的腰肌，從而導致患者在睡醒后出現腰疼的癥狀，還可能會伴有乏力等情況，建議注意休息，還可以通過牽引、按摩等方式緩解癥狀。
2、筋膜炎：疲勞、外傷或睡眠位置不當等因素都可以誘發筋膜炎，出現腰背部的筋膜炎后，在炎癥因子的刺激下就會導致局部疼痛，還可能會伴有肌肉發緊、無力的癥狀，患者可遵醫囑使用氯唑沙宗片、復方水楊酸甲酯乳膏等藥物進行治療。
3、腰椎間盤突出癥：主要是由于腰椎間盤各部分有不同程度的退行性改變，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫后使患者出現相應的癥狀，如果在睡覺時發病，就可能會導致患者睡醒后腰疼，還可能會伴有麻木、惡心等癥狀，患者可遵醫囑使用恒古骨傷愈合劑、頸腰康膠囊等藥物進行治療。
除上述因素外，若患者存在腰椎關節紊亂、強直性脊柱炎、腰椎滑脫、骨質疏松、骨腫瘤等因素，上述疾病也會刺激腰部，導致睡一覺起床后腰疼得厲害。