一般情況下，后背肩胛骨酸痛最常見的原因是局部肌筋膜炎，具體情況分析如下：
肌筋膜炎主要是由于長時間勞累、牽拉刺激、受涼等原因引起的局部無菌性炎癥，容易導致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用熱毛巾對局部進行熱敷，可以促進局部血液循環，促進炎性滲出的吸收。患者平時要注意休息，減少對局部的刺激，避免受涼。