問題分析：您好，23歲女性患者，主要的病情就是月經前乳腺脹痛，這種情況主要考慮乳腺小葉增生引起可能性大，乳頭內陷主要考慮發育所致。
意見建議：這種情況可以到醫院完善乳腺的彩超等相關的檢查明確診斷，治療上可以先用點疏肝理氣的藥物調理，如逍遙丸等。