外痔瘡要按回去的說法，缺乏相關科學依據。通常只有內痔或者混合痔從肛門脫出之后，才需要及時將其按揉復位，否則容易發生絞窄壞死。而外痔瘡就是外痔，是痔瘡中的一種常見類型。外痔大多是齒狀線遠端的皮下靜脈叢病理性擴張迂曲而形成，也有少數是局部的結締組織增生后形成。當外痔的體積增大到一定程度時，在肛門處可以看到或者觸摸到痔塊。由于外痔的痔塊位置較低，在肛門口，所以沒有必要將其按回去，而且也無法將其按回去。
外痔患者肛門處出現明顯痔塊之后，可以考慮使用改善肛管、直腸周圍靜脈功能的藥物治療，比如邁之靈片、地奧司明片等。也可以考慮行肛門熱敷，或者使用具有化瘀消腫功效的藥物治療，比如外用馬應龍麝香痔瘡膏、內服三七化痔丸等。發生急性血栓栓塞時，還可以使用具有化瘀、止痛作用的藥物治療，比如外用云南白藥痔瘡膏、內服雙氯芬酸鈉等。如果保守治療效果不佳，需要通過手術切除痔塊或者剝離血栓。
通常如果內痔患者的痔塊從肛門脫出，由于其痔塊本身就應該位于齒狀線以上，此時需要及時將其還納復位。另外如果是混合痔患者的痔塊從肛門口脫出，由于其痔塊位于齒狀線上下，此時也需要將其還納復位。