痔瘡外痔特別癢有可能是因為濕疹或者細菌滋生導致的，具體情況如下：
1.濕疹：患者在排便的時候由于用力太大從而導致痔塊反反復復突出到肛門以外，這樣肛門周圍的皮膚就會受到刺激，所以出現濕疹的現象導致痔瘡外痔瘙癢。
2.細菌滋生：外痔會加重肛門皮膚的褶皺，容易有細菌以及其它的污染物聚集，所以會導致痔瘡外痔瘙癢。
患者應每天做好清潔工作，注意休息，適當運動，做到勞逸結合，忌辛辣刺激性食物，不要喝酒，多喝水，多吃點新鮮的水果和菌類，多吃纖維含量比較多的食品。