概述嚴重外痔瘡多指血栓性外痔，表現為肛門劇烈的持續性疼痛和腫脹包塊，常發生在運動或大便用力時，因排便而加重。
癥狀嚴重外痔瘡常常發生在運動或大便用力時，因咳嗽、排便而加重，表現為劇烈的持續性疼痛和肛門處有暗紫色腫物，當腫物增大時，疼痛加重，引起局部炎癥反應。腫物初期尚軟，逐漸變硬，分界清晰，觸痛明顯，一般5-7天可自行吸收消退，有的雖疼痛減輕，但腫塊仍然不消，觸之有一小結節。
嚴重外痔瘡圖
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病因嚴重外痔瘡是由齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓、纖維化所致。久坐久立、肛門部感染、肝硬化、心功能不全、飲食不節、腹壓升高等為其高危誘發因素。
治療嚴重外痔瘡且有明顯的血栓形成時，可由專業醫生行血栓性外痔剝離手術治療，在局麻下將痔表面的皮膚梭形切開，摘除血栓，傷口內填入油紗布，不縫合創面。必要時采取手術切除，但只限于非手術治療失敗或不適宜非手術治療患者。
日常生活中患者應多飲水，多吃新鮮水果、蔬菜及粗糧，少飲酒，少吃辛辣刺激食物，以保證腸道內有足夠水分和粗纖維對腸壁刺激，從而引起排便反射，減少對腸道的不良刺激和腹脹；增加運動量，促進腸蠕動，切忌久站、久坐、久蹲。
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.405-407.
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