引起老年人頭暈的原因較多,并沒有6個原因的說法。引起老人頭暈的原因常見于腦血管疾病、心血管疾病、頸椎病、前庭系統(tǒng)疾病以及其他內(nèi)科疾病等。
一、腦血管疾病:包括缺血性腦血管疾病如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作,還有出血性腦血管疾病如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外或硬膜下出血等。老年人頭暈主要是缺血或出血引起局部腦組織代謝障礙所致,因缺血缺氧出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重時可伴有肢體麻木無力、意識障礙等其他神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),可以通過CT或者核磁共振檢查確診。
二、心血管疾病:1、高血壓:部分老年人有高血壓病史,降壓藥口服不規(guī)律、情緒不良、睡眠不佳、天氣變化等原因都可以導(dǎo)致血壓波動。血壓高或血壓低都會影響腦組織血液灌注,可以出現(xiàn)頭暈;
2、心臟疾病:部分老年人有心臟病如冠狀動脈粥樣硬化心臟病,可因心肌供血不足引起心臟泵血功能障礙,進(jìn)而影響腦部供血,也可出現(xiàn)頭暈,還可伴有胸悶、心慌等,可通過心電圖、心臟彩超、冠脈CTA等檢查確診。
三、頸椎病:老年人由于頸椎骨質(zhì)增生等導(dǎo)致突出的頸椎間盤壓迫周圍神經(jīng)和椎動脈,可引起腦組織供血障礙而引起頭暈,可伴有頸部僵硬不適,嚴(yán)重時伴有雙手麻木等,可以通過頸椎CT或核磁共振確診。
四、前庭系統(tǒng)病變:如前庭神經(jīng)元炎、美尼爾綜合征,因前庭神經(jīng)功能障礙可導(dǎo)致老年人出現(xiàn)劇烈的頭暈癥狀,可伴有視物旋轉(zhuǎn)和惡心、嘔吐。
五、其他內(nèi)科疾病:如貧血、低血糖的老年人,因全身組織供血、供氧不足出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,除頭暈外,還可伴有乏力、倦怠、面色蒼白等,可通過血常規(guī)檢查確診。
