優甲樂一般指左甲狀腺素鈉片，甲減指甲狀腺功能減退。吃左甲狀腺素鈉片，甲狀腺功能減退變嚴重了，考慮是診斷有誤、用藥不當、炎癥等因素導致的，建議患者及時就醫復查，明確病因后進行治療。
1、診斷有誤：一般情況下，診斷為甲狀腺功能減退后使用藥物治療，通常能夠改善病情，但是用藥后出現病情加重的情況，考慮是當時診斷有誤，導致沒有對癥治療。建議及時就醫復查，做更完善的檢查，明確病情后采取相應治療。
2、用藥不當：通常在診斷甲狀腺功能減退后，使用左甲狀腺素鈉片進行治療的劑量是有所要求的，根據病情逐漸恢復，用藥量也會逐漸減少。但如果使用劑量不對，患者提前停藥，可能會導致病情控制不當，建議及時咨詢醫生后，使用適合的藥量治療。
3、炎癥：如果在患有甲狀腺功能減退后，合并有炎癥，因為炎癥的影響，導致甲減不斷加重，使用左甲狀腺素鈉片不能控制病情。建議合并治療炎癥和甲狀腺功能減退，炎癥一般可以使用抗生素、非甾體抗炎藥等治療。
此外，甲狀腺功能減退加重，還可能是低T3綜合征，建議及時就醫診治，采取相應治療。
