概述闌尾炎查體三大試驗(yàn)包括結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)和閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)。
闌尾炎會(huì)出現(xiàn)腹痛、厭食、惡心、早期乏力等癥狀，一旦確診，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。
試驗(yàn)闌尾炎查體三大試驗(yàn)包括結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)和閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)，具體如下：
結(jié)腸充氣試驗(yàn)：
病人仰臥位，用右手壓迫左下腹，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛者為陽性。
結(jié)腸充氣試驗(yàn)圖
腰大肌試驗(yàn)：
病人左側(cè)臥，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位。
腰大肌試驗(yàn)圖
閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)：
病人仰臥位，使右和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽性，提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌。
閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)圖
癥狀與治療闌尾炎典型的癥狀為腹痛，發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹，還可伴隨胃腸道癥狀，如厭食、惡心、嘔吐等，甚至出現(xiàn)早期乏力、心率增快、發(fā)熱等全身癥狀。
絕大多數(shù)闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。早期手術(shù)系指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時(shí)就手術(shù)切除，此時(shí)手術(shù)操作較簡(jiǎn)易，術(shù)后并發(fā)癥少。如化膿壞或穿孔后再手術(shù)，不但操作困難且術(shù)后并發(fā)癥會(huì)明顯增加。術(shù)前即應(yīng)用抗生素有助于防止術(shù)后感染的發(fā)生。
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