臉上黑點擠出來小米粒硬硬的，往往是由不良生活習慣、粟丘疹、黑頭粉刺、痤瘡、皮脂腺囊腫等引起的，具體情況需要前往醫院進行深入的診斷檢查。
1、不良生活習慣：如飲食油膩、作息不規律、缺乏運動等，都可能導致皮膚油脂分泌過多、毛孔堵塞等問題，從而增加臉上出現黑點擠出小米粒硬硬的情況的風險。建議改善生活習慣，保持飲食均衡、作息規律、適當運動等，有助于減少皮膚問題的發生。
2、粟丘疹：粟丘疹的出現往往是由于患者在日常生活中忽略了面部清潔的重要性。粟丘疹不僅會使患者的皮膚變得油膩和黏膩，還可能導致面部脂肪積累過多，從而使臉部的黑點被擠壓成小米粒和硬塊。通常，這種狀況需要通過激光手術等方法來治療。
3、黑頭粉刺：黑頭粉刺是由于皮脂腺分泌旺盛，皮脂淤積在毛囊口，并與空氣中的塵埃接觸，氧化后變黑形成。擠壓時，可以擠出乳白色豆腐渣樣的脂栓。需要遵醫囑使用阿達帕林凝膠、維A酸乳膏等藥物來治療。
4、痤瘡：痤瘡往往是由內分泌失調觸發的，這與患者日常的不良飲食和作息習慣密切相關。痤瘡會引發患者出現瘙癢、腫脹和疼痛等不適癥狀，同時也可能導致臉部出現黑色小點，擠出硬塊和小米粒。通常情況下，患者需要遵醫囑使用復方酮康唑軟膏等藥物來進行治療。
5、皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。通常從皮下長出，呈突起狀小疙瘩，中間有黑色小點，擠壓時會釋放出白色內容物。一般不需要特殊治療，但如果囊腫較大或影響美觀，可以考慮手術切除。
在接受治療的過程中，患者應避免食用辛辣和刺激性的食品，同時也不應過量食用油膩食品，而應增加新鮮蔬菜和水果的攝入。