血紅素是
人體血液中血紅蛋白的重要構成要素,而血紅素高也通常指血紅蛋白指數升高。血紅素高可能是由于生理性因素所導致,如新生兒、重體力勞動者、高原高山地區居民等人群血紅蛋白含量較高,而部分人群由于劇烈運動、大量出汗、冷水洗浴或情緒急劇變化后也會出現血紅素升高的現象,以上血紅素升高都會自行恢復,不需要治療。除上述生理性因素外,還可能與血漿容量減少、促紅素增加、紅細胞增多癥有關。
1、血漿容量減少:若患者由于高頻率嘔吐、腹瀉,大量使用利尿藥物,或發生糖尿病酮癥酸中毒、大面積燒傷等,導致細胞內水分丟失,會致使血漿容量下降,血液中紅細胞數量占比相對升高,血液濃度升高,血紅素偏高。此時可根據上述原因有針對性地進行補充水分、輸液治療、營養支持治療等方式緩解癥狀,當患者體內水分在血漿容量中的占比恢復平衡后癥狀可得到改善;
2、促紅素增加:促紅素全稱為促紅細胞生成素,主要作用在于促進紅細胞的生成,當患者機體處于缺氧狀態時可刺激促紅素增加,進而使得血紅素升高。常見于慢性阻塞性肺氣腫、部分先心病或肺源性心臟病、異常的血紅蛋白病等疾病,可使機體缺氧而出現紅細胞生成素的代償性增加。另外肝細胞癌、腎癌等腫瘤疾病也可能導致紅細胞生成素增加,出現血紅素高的表現。此時需針對疾病本身進行治療,當原發疾病得以控制后,機體缺氧所造成的代償性促紅素增加情況可得到緩解,血紅素也可以恢復;
3、紅細胞增多癥:此類疾病通常不易發現,多在查血時發現異常的血紅素升高和血黏稠度增加,患者可能會由于血流速度過緩而出現缺氧、頭暈、胸悶等癥狀。患者可在醫生指導下口服阿司匹林等抗凝藥物預防血栓形成,另外可以通過靜脈放血、應用干擾素等方式進一步治療,改善癥狀。
進行醫學檢查發現異常后,需要在醫生指導下進一步完善相關檢查以明確診斷,然后積極進行針對性治療。
