如果患者出現小腳趾外側莫名其妙一按就痛的癥狀，原因可能為腳趾受擠壓、甲溝炎、骨折以及痛風等。如果患者疼痛癥狀較為嚴重，建議及時到醫院就診，明確診斷后給予及時治療。
1、腳趾受擠壓：如果存在近期走路活動多或者穿鞋較緊等情況，會出現鞋子擠壓小腳趾外側，會出現腳趾外側莫名其妙一按就痛的癥狀。平時多休息、少走路、少活動等可以減輕疼痛，平時穿鞋也需要適合自身腳型。女性如果繼續穿高跟鞋，可能會加重小腳趾外側疼痛癥狀，因長期穿高跟鞋會出現小腳趾外側經常被鞋摩擦形成繭子，腳被高跟鞋尖頭擠壓引起疼痛。此時需要女近期不要再穿高跟鞋，可以多泡腳，如果腳趾外側沒有紅、腫脹或者流膿等癥狀時，無需進行特殊處理，短時間內可以自行好轉。但如果出現膿液時，建議應用消炎藥物，如紅霉素等進行治療；
2、甲溝炎：如果甲床受到金黃色葡萄球菌等細菌感染時，也會出現甲溝部位發紅、腫脹、疼痛等癥狀，還可能會出現流膿、指甲旁邊皮膚溫度變高，即小腳趾外側莫名其妙一按痛的癥狀。此時可以給予雙氧水泡腳，還可以給予莫匹羅星軟膏等藥物治療。平時需要勤洗腳，晚上睡覺時把鞋子放到外面晾，襪子也要勤換洗，不要讓細菌滋生影響身體健康；
3、骨折：當患者運動幅度很大或進行劇烈運動，不小心摔傷，從側面傷到小腳趾出現骨折時，也會出現小腳趾外側莫名其妙一按痛的癥狀，還會出現畸形、活動受影響等情況。此時需要固定小腳趾部位，并及時到醫院進行骨折部位復位固定；
4、痛風：由于遺傳或環境等因素引起尿酸代謝障礙而出現高尿酸血癥，常會引起關節發紅、腫脹、疼痛等癥狀，還可能在關節部位見到痛風結石，也會出現小腳趾外側莫名其妙一按痛的癥狀。此時需要患者穿寬松鞋子，還可以應用雙氯芬酸、秋水仙堿等藥物進行治療。