小腳趾沒有指甲蓋，可能由外傷、甲癬、先天性厚甲癥等因素引起。建議到醫院的皮膚科就診，完善皮膚檢查、病原學檢查等，以明確病因，再選擇合適的治療方式，如藥物治療。
1、外傷：當小腳趾受到外傷，如重物砸傷、擠壓等，會導致局部組織結構被破壞，引起甲板脫落。患者要做好護理措施，注意個人衛生，避免細菌感染創面，可以用碘伏先進行消毒，再到醫院進行包扎等處理；
2、甲癬：若經常穿不透氣的鞋，或者經常長時間光腳走在潮濕的公共區域等，容易引起真菌感染，造成甲癬的出現。因為甲癬會造成小腳趾發灰、發脆等，如果不注意護理，隨著病情的發展，小腳趾甲面失去營養，與甲面貼合的肌肉分離，從而引起指甲脫落。患者可以遵醫囑外用鹽酸阿莫羅芬搽劑，或服用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等藥物緩解癥狀；
3、先天性厚甲癥：是一種常染色體顯性遺傳病，主要是因為角蛋白基因發生了突變，使角蛋白的形成也發生了改變，影響了相關器官的功能，造成了先天性厚甲癥。此類患者可表現為指甲或腳趾甲出現肥厚、變硬、易脆裂等癥狀，很容易在外力的影響下脫落。患者可以使用尿素維E乳膏、復方乳酸乳膏等緩解癥狀，另外也可行甲母質和甲床刮除術。
除上述原因外，患者出現此癥狀還可能是腳趾甲先天發育不良引起。建議日常生活中，注意腳部的保養，如穿合適的鞋襪、按時清洗腳部等。用藥時需謹遵醫囑，以免藥物使用不當而引起皮膚瘙癢、腹痛等不適。