月經總是不干凈可能是精神心理、內分泌失調、子宮肌瘤等因素導致的。
1.精神心理：精神壓力過大、情緒緊張等因素可能會影響內分泌，從而造成月經總是不干凈，一般無需特殊治療。
2.內分泌失調：長期熬夜、環境等因素可能會導致內分泌失調，導致月經期出血的時間變長，還可能伴有肌膚惡化、脾氣急躁等癥狀。患者可以遵醫囑口服益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調節內分泌，從而改善癥狀。
3.子宮肌瘤：子宮肌瘤可能與遺傳因素，雌激素、孕激素水平等原因有關，主要有月經量增多、經期延長、腹部包塊、疼痛等癥狀。患者可以通過子宮肌瘤切除術、子宮切除術等手術進行治療。
此外，該癥狀還可能是子宮內膜息肉、子宮腺肌病等因素引起的。建議患者及時前往醫院查明病因，并對癥治療。