冬天嘴唇發紫，可能是天氣寒冷等生理性因素所致，也可能與慢性阻塞性肺疾病、大葉性肺炎、一氧化碳中毒、心臟病等病理性因素有關，建議到醫院明確診斷后，遵醫囑進行相應治療。
一、生理性因素：冬天出現嘴唇發紫，主要與天氣寒冷、保暖措施不到位相關，導致末梢血液循環不良，常會伴隨面色發紫、手腳冰涼等癥狀，采取保暖措施后，癥狀多會逐漸消失。
二、病理性因素：1、慢性阻塞性肺疾病：發生主要與長期吸煙有關，好發于冬天，病情發作后可影響正常呼吸，進而可能會誘發低氧血癥，引起嘴唇發紫，并伴隨咳嗽、咳痰、喘息，甚至呼吸困難、喘憋等癥狀。可遵醫囑霧化吸入異丙托溴銨吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀；
2、大葉性肺炎：多與細菌感染有關，病情發作后可影響肺通氣和換氣功能，嚴重時容易出現呼吸衰竭、低氧血癥，進而可能會引起嘴唇發紫，并伴隨胸悶、胸痛、咳嗽、發熱、呼吸困難等癥狀。確診后需要遵醫囑服用抗生素類藥物治療，如頭孢克洛片、青霉素V鉀片等；
3、一氧化碳中毒：若存在燒煤炭取暖等情況，可能會誘發一氧化碳中毒，引起嘴唇發紫，并伴隨頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。結合碳氧血紅蛋白檢測可以明確診斷，此時需要立即脫離中毒環境，必要時可配合吸氧治療；
4、心臟病：如先天性室間隔缺損、法洛四聯癥等，多會引起血流動力學改變，導致肺循環淤血、體循環缺血，進而可以出現嘴唇發紫，并伴隨心慌、心悸等癥狀。結合心臟彩超檢查可以確診，室間隔缺損者多需要手術治療，如心臟缺損修補術。法洛四聯癥的患者一般也需要手術治療，可進行四聯癥矯正術。