心肌梗死一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死患者有一部分需要吸氧,也有一部分不需要吸氧。
急性心肌梗死是冠狀動脈血液供應急劇減少或中斷,心肌急性缺血達20~30分鐘以上,心肌缺血性壞死引起的,臨床表現為突發的胸骨后或心前區壓榨樣疼痛,伴有出冷汗、惡心、呼吸困難等,嚴重者可出現惡性心律失常、急性心力衰竭,甚至死亡的情況。當患者的氧飽和度低于90%時,可以給持續低流量吸氧,如果血氧飽和度大于90%,通常可以不吸氧。
患者發病后應立即就醫,通過血常規檢查、磁共振成像、心肌標志物、心電圖等方式明確診斷。因為在急性心肌梗死發作時,冠狀動脈的閉塞會導致心肌缺血、缺氧,心肌細胞壞死,影響心臟的收縮、舒張功能。而吸氧治療會有更多的氣體進行交換,快速增加心肌的氧氣供應,同時也會增加心肌的供血,提升肺的換氣功能降低。當血氧飽和度大于90%的時候,患者的呼吸功能基本正常,一般就不需要吸煙了,但要密切觀察情況。
患者還需要遵醫囑使用藥物進行靜脈溶栓,比如注射用瑞替普敏、尿激酶注射液等,都可以疏通血管,控制病情的發展。平時保持良好的情緒、充足的睡眠,避免心理刺激,保持心態平和。
