心肌梗死的好發的部位一般是左心室前壁、下壁等，具體情況如下：
1、左心室前壁：心肌梗死通常是冠狀動脈堵塞的原因，冠狀動脈堵塞會導致心肌缺血壞死和供血不足，心肌梗死最好發的部位在左心室的前壁，由于左冠狀動脈血流量比較大，血管壁容易發生動脈粥樣硬化，造成該供血的供血區供血不足，容易在左心室發生梗死。可在醫生指導下口服氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物進行治療，能夠有效預防心肌梗死。
2、下壁：心肌梗死也可能發作于下壁，下壁屬于支配心臟的右冠狀動脈，下壁動脈狹窄，出現動脈硬化斑塊時會導致心臟供血阻塞，容易增加耗氧量，可能會引起心肌梗死。如果癥狀比較嚴重，應該及時進行吸氧治療，能夠減輕心臟負荷，還要及時進行溶栓手術或介入手術。