通常情況下，月經前臉上斑嚴重的情況，主要考慮與雌激素變化、孕酮分泌增加等原因有關。建議可及時前往醫院，并在醫生的指導下明確診斷。
1、雌激素變化：月經前期女性雌激素分泌量減少，可能會引起身體內分泌失調，皮膚容易出現干燥、暗沉等現象，從而可能會導致出現月經前臉上斑嚴重的情況；
2、孕酮分泌增加：月經前期身體孕酮分泌量會增加，而由于孕酮具有刺激黑色素細胞增多的功能，所以就有可能會導致月經前臉上斑嚴重的情況。
建議月經前盡量減少對皮膚的刺激，并做好紫外線的防護工作，出門可采取合適的物理防曬，盡量避免在陽光下暴曬。同時可加強臉部保濕、適量運動，并合理安排作息時間。若臉上斑的情況較嚴重，通常建議前往正規醫院采取激光、光子嫩膚等措施緩解局部癥狀。