老人家晚上咳嗽得厲害，可以采用一般護理及藥物治療等進行緩解，具體的藥物包括祛痰藥、中樞性鎮咳藥、抗生素類藥，以及其他藥物等。建議家屬及時帶領老人家就診，查明病因，并采取相應的治療藥物，改善不適癥狀。
一、一般護理：老人家晚上咳嗽得厲害，可能與睡姿有關，建議老人家及時調整睡姿，避免平躺。同時老人家可飲用溫水，減少咽喉的異常分泌物，緩解咳嗽的癥狀。
二、藥物治療：1、祛痰藥：如鹽酸氨溴索分散片，該藥物的主要成分為鹽酸氨溴索，整體藥物具有止咳化痰的作用，能夠減少咽喉中的異常分泌物，減輕分泌物對咽喉黏膜的刺激，從而改善老人家晚上咳嗽得厲害的癥狀；
2、中樞性鎮咳藥：如氫溴酸右美沙芬口服溶液，該藥物的主要成分為氫溴酸右美沙芬，可以直接作用于中樞神經，起到中樞性鎮咳的作用，從而緩解老人家晚上咳嗽得厲害癥狀；
3、抗生素類藥：如阿莫西林膠囊，該藥物的主要成分為阿莫西林，能夠抵抗呼吸道感染，殺滅致病菌，緩解老人家晚上咳嗽得厲害的癥狀；
4、其他藥物：如硝酸甘油注射液，如果老人家有心力衰竭的情況，可能會影響心臟的泵血、攝血功能，引起肺淤血、肺水腫的現象，從而刺激肺部，引起咳嗽的癥狀。而硝酸甘油注射液的主要成分是硝酸甘油，能降低血管平滑肌張力，減少靜脈回心血量，從而降低心臟充盈壓力，減少左室舒張末期容積和前負荷，減少心肌耗氧量，緩解心衰的癥狀，從而改善老人家晚上咳嗽得厲害的現象。