小孩腳涼一般不正常，可能是由于穿著衣物不足、風寒感冒或者脾胃虛寒等多種因素共同作用的結果。
小兒的生理特點之一為稚陰稚陽，其陽氣相比成年人較弱，溫煦機體、四肢的能力較差，因此手腳相對成年人而言偏涼，尤其是腳涼的情況較為明顯。如果程度較輕，且不伴有其他不適癥狀，如面色蒼白、食欲不振、腹部冷痛等，一般不需要特殊治療。隨著年齡的增長，小兒的陽氣逐漸增強，這一癥狀會逐漸緩解。從現代西醫角度看，小兒末梢血液循環尚未發育完善，循環功能差也可能導致腳涼，這種情況同樣會隨著年齡的增長而慢慢改善。
此外，小兒陽氣本就不足，容易受到各種內因、外因影響而損耗。比如環境寒冷、受寒受涼，或者是過食大寒大涼的食物等，都可能導致陽氣損耗，進而引發腎陽虛虧證。腎陽虛虧證較常見、較典型的癥狀就是手腳涼，尤其是腳涼明顯，還可能伴有喜歡蜷臥、懶動懶言、食欲不振、腹部冷痛、小便清長、大便稀等癥狀。如果血液循環不暢，血液無法充分到達四肢末端，也會造成手腳冰涼。這種情況可能與孩子的生活習慣有關，如久坐不動、過度疲勞等。
在日常生活中，應注意孩子的保暖措施，避免長時間處于寒冷環境中。在醫生的指導下，可以使用一些具有溫經散寒作用的中藥進行調理，如附子、干姜等。但需注意，中藥的使用應謹慎，避免過量或不當使用。