（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者主訴每次上坡時都產生髖關節疼痛半年有余，近期即使走平路也會引起髖關節疼痛以及下肢跛行癥狀，所以來我院就診。通過檢查發現患者髖關節內有少量積液，關節滑膜炎性改變，關節軟骨及軟骨下骨均未發生嚴重破壞，診斷為髖關節滑膜炎。為緩解臨床癥狀，采取保守治療，患者在治療后癥狀逐漸消除。
【基本信息】男、47歲
【疾病類型】髖關節滑膜炎
【就診醫院】哈爾濱市第一醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】物理治療（超短波治療）+口服藥物治療（塞來昔布膠囊）+封閉注射治療（鹽酸利多卡因注射液、曲安奈德注射液）
【治療周期】住院治療一周，門診治療三個月
【治療效果】髖關節疼痛癥狀消除，髖關節活動恢復
一、初次面診
該患者無誘因產生髖關節疼痛，在上樓梯時癥狀比較顯著，而走平路時疼痛癥狀完全消失，近期病情加重，即使走平路也會引起髖關節疼痛，但休息后癥狀會有所緩解。通過體格檢查發現患者的腹股溝中點深度壓痛，髖關節屈伸活動以及旋轉活動均輕度受限，股四頭肌輕度萎縮。懷疑患者存在髖關節病變，進一步給予其髖關節核磁共振檢查，結果顯示其髖關節滑膜炎伴有髖關節積液，股骨頭內骨質結構無異常改變。根據臨床病史、體格檢查以及影像學檢查結果，診斷為髖關節滑膜炎。
二、治療經過
該患者髖關節滑膜炎病情程度較輕，采取保守治療可以快速緩解臨床癥狀，而并不需要關節鏡檢查滑膜清理手術，告知患者病情程度以及保守治療具體內容，患者經過考慮同意保守治療。首先使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液配制為封閉藥物，進行關節腔注射，注射一次疼痛癥狀即迅速改善。其次，要求患者髖關節制動休息，避免髖關節負重活動，配合超短波治療消除髖關節炎癥。口服塞來昔布膠囊減輕疼痛。一周后順利出院，在門診繼續治療三個月。
三、治療效果
該患者經過治療后，髖關節滑膜炎癥狀明顯消退，一周左右髖關節疼痛癥狀即獲得顯著改善，患者能夠正常平路行走。門診治療三個月后，患者能夠上下樓梯，并且可以在坡路上行走，僅有輕度髖關節酸脹不適癥狀，無明顯疼痛表現。加強髖關節保護，增強髖關節穩定性后，該患者髖關節活動不再受限，既往產生的臨床癥狀未出現復發，患者正常生活以及工作也未受到影響。
四、注意事項
該患者臨床癥狀徹底消除，關節功能得以完全恢復，患者對于治療結果也比較滿意。囑咐患者在出院后避免髖關節受涼以及髖關節過度勞累，盡量減少上下樓梯以及下蹲動作，防止對髖關節滑膜造成擠壓，導致髖關節滑膜炎復發。此外，參加體育運動也需要嚴格控制運動強度和運動頻率，防止誘發髖關節疼痛。患者如果出院后產生髖關節輕度不適癥狀，可以增加休息時間，對髖關節進行熱敷。如癥狀嚴重，則需要及時到骨科門診復查。
五、個人感悟
患者在髖關節滑膜炎早期階段積極就診，積極治療，最終獲得比較理想的結果。在治療過程中，根據病情嚴重程度制定詳細的保守治療方案最為關鍵，使髖關節滑膜炎在短期內獲得控制，避免進一步發展影響關節軟骨營養供應，預防髖關節骨性關節炎。在日后生活中，患者也需要加強髖關節保護，確保髖關節功能不受影響。