躺平呼吸困難，坐立就不會，可能是由于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭等原因引起。建議患者及時去醫院呼吸內科就診，明確病因后在醫生指導下進行相應治療。
1、慢性阻塞性肺疾病：由于長期吸煙及環境、感染等內外因素共同作用，會導致肺部功能下降，躺平之后回心血量增加，就會加重心臟的負擔，影響肺部血液循環引起肺部水腫，就可能會出現躺平時呼吸感覺不通暢、坐立就緩解的情況。確診后可遵醫囑使用氨茶堿緩釋片、阿奇霉素片等藥物緩解治療；
2、支氣管哮喘：可能是由于呼吸道感染、環境等因素誘發，導致支氣管平滑肌痙攣造成氣流受限，躺平之后膈肌上抬，會影響到胸腔的容量，相對地減少進入體內氣體的量，從而引起躺著感覺呼吸難受、坐著就不會的情況。可遵醫囑應用孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片等藥物緩解；
3、心力衰竭：由于平臥后回心血量增加，導致心臟負荷加重，也從而引起上述異常情況，同時可出現乏力、胸悶等癥狀。確診后可遵醫囑使用擴血管類藥物，如硝酸甘油片、福辛普利鈉片等。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如心功能不全、主動脈瓣關閉不全，建議前往醫院明確疾病后對癥治療。