拉嬰兒胳膊聽到咯噔一下，可能是生理性彈響，也可能是缺鈣、肥胖、關節脫位、外傷等因素導致的，建議及時就醫，采取日常護理、物理治療。
1、生理性彈響：關節存在關節滑囊以及軟骨等組織，在拉關節時，關節內的各組織活動互相摩擦，發生彈響，屬于較為常見的現象，一般不做特殊治療。
2、缺鈣：如果嬰兒缺鈣，可能會導致骨骼發育不良，關節與關節之間異常摩擦，產生骨擦音。建議家長日常注意給嬰兒補鈣，六個月以下的嬰兒母乳喂養，六個月以后適當增添輔食。
3、肥胖：如果嬰兒營養攝入過多，導致身體肥胖，脂肪擠壓關節，活動時可能會引起響聲。建議家長注意科學喂養嬰兒，按需喂養。
4、關節脫位：嬰兒的關節發育尚不完善，關節縫隙加大，拉扯其胳膊時可能會導致關節脫位，此時需要及時就醫，采取手法復位。
5、外傷：直接暴力或間接暴力導致胳膊骨質損傷，可能會引起關節移位，產生疼痛、骨擦音等情況，需要及時就醫采取手法復位、石膏固定等，幫助骨折部位修復。
建議家長日常注意保護嬰兒，與嬰兒玩耍時注意不要力度過大。