遵醫囑服用鈣片一般對腎沒有負面的影響，如果是長期大量的吃鈣片，可能會造成腎臟的負擔，甚至引起腎功能異常。
遵醫囑按時定量的吃鈣片一般不會影響到正常的腎功能，正常劑量的鈣片服用之后需要通過胃腸道進行分解和吸收，吸收完之后的部分代謝產物是通過腎臟或者腸道排泄出體外，因此正常的鈣片的劑量不會影響到腎臟的功能。如果過量的補鈣，可能會造成腎臟的負擔。過量的吃會導致體內的鈣排泄過多，造成煩渴、多尿的表現，此時可能會損傷腎小管，引起腎功能異常。
一般的鈣片還會添加維生素D，而長期攝入過多的維生素D，會引起高血鈣和高尿鈣，進而導致腎結石，這是因為過多的鈣質如果無法完全吸收，容易和草酸結合成結石，導致腎結石的出現。此外，過量服用鈣片可發生高鈣血癥，以及堿中毒等。而高鈣血癥會加速動脈中沉積物的形成，導致異位鈣化，最終由于動脈粥樣硬化而加速心臟病的形成。結石病患者，特別是腎結石病患者不可長期大量服用鈣片。
日常生活中，建議合理的補鈣，平時多吃奶制品、豆制品、海產品、粗糧等食物即可，必要時遵醫囑服用鈣片。