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突然胸口疼痛像噎住了一陣一陣的

醫生頭像

王新平 副主任醫師外科

三級甲等西安市第四醫院

突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的,可能是出現了反流性食管炎或者膽汁反流性胃炎,另外,也可能是縱隔氣腫和冠心病導致。可以坐下休息一會,如果癥狀持續不緩解,建議及時就醫,查明病因,再進行相應的處理。
1、反流性食管炎:通常是胃酸分泌過多反流到食管,使食管黏膜發炎,從而會引起燒灼感和疼痛感,可導致胸口部位疼痛,像噎住了,一陣一陣的,多數是胃部排空能力減弱或不健康飲食等因素誘發。可以遵醫囑使用雷尼替丁和鋁鎂加混懸液,有抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的功效,可以防止胃酸反流,緩解食管炎癥;
2、膽汁反流性胃炎:多是由于幽門括約肌功能失調或胃幽門手術等原因,造成膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃內,使胃黏膜發炎,患者可出現惡心、嘔吐以及食欲不振等癥狀,在發生反流的時候可能會出現突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的情況。可以遵醫囑使用西咪替丁,有利于防止胃酸過多分泌,還可以使用多潘立酮、莫沙必利等促進胃動力,如果伴有幽門螺桿菌感染,可使用阿莫西林、四環素等抗生素;
3、縱隔氣腫:可能是肺泡破裂導致空氣沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔,導致縱隔氣腫,嚴重的患者可突然出現劇烈胸痛,伴有呼吸困難、心悸等,因此,出現突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的情況,不排除是縱隔氣腫的可能,建議及時就醫,做胸部CT明確診斷,可進行吸氧、止痛處理,必要時進行切開排氣減壓治療;
4、冠心病:如果是冠心病心絞痛發作,也可導致突然胸口疼痛,像噎住了,一陣一陣的情況,患者可伴有心悸以及瀕死感,需要及時休息,盡量放松,如果是家里有硝酸甘油,可以放在舌下含服,如果服藥后不能緩解,建議立即就醫,明確是否是心肌梗死發作,需要進行溶栓甚至介入治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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