盆腔炎患者小腹痛、總想大便，可能是小腹受涼、經期刺激、疾病本身刺激等原因導致的，需要根據具體情況進行處理。
1、小腹受涼：如果盆腔炎患者沒有做好護理，導致小腹受涼，就可能會導致腸道蠕動過快，進而出現小腹痛、腹瀉等癥狀。建議患者做好小腹保暖，適量喝熱水。
2、經期刺激：當盆腔炎患者處于經期時，由于體內的激素刺激，通常會導致盆腔充血，進而對腸道造成壓迫，引發小腹痛、便意頻繁等情況。建議患者注意休息，避免過度勞累，可以適當按摩小腹。
3、疾病本身刺激：盆腔的炎癥可能會直接影響到周圍組織，比如對腸道造成刺激，進而導致腸道蠕動加快，引發多次排便的情況。患者還可能會有小腹脹痛、腰酸等癥狀，需要及時就醫，遵醫囑使用鹽酸多西環素片、阿奇霉素片等藥物，通常可以控制炎癥，改善癥狀。
此外，患者合并腸易激綜合征、慢性腸炎、胃腸炎、潰瘍性結腸炎等疾病時，也可能會造成此類癥狀，需要及時就醫治療。
