盆腔炎和懷孕腹痛的區分包括疼痛位置、疼痛性質、伴隨癥狀、疼痛誘因、對活動的影響等方面，出現腹痛情況要及時就醫，遵醫囑處理。
1、疼痛位置：盆腔炎患者的腹痛位置通常在下腹部，多為雙側，這是因為盆腔內的組織如子宮、輸卵管、卵巢等發生炎癥，炎癥刺激周圍神經引起疼痛。懷孕腹痛位置可能因懷孕階段不同而有所差異，早期可能是下腹部中間隱痛，這是因為胚胎著床等原因；后期可能會出現下腹部兩側或者整個下腹部疼痛，主要是子宮增大牽拉周圍組織導致的。
2、疼痛性質：盆腔炎患者的腹痛一般是持續性的鈍痛或者脹痛，炎癥狀態下，盆腔組織持續受到炎性因子刺激，導致疼痛相對持續。懷孕腹痛性質多樣，早期可能是輕微的刺痛或者隱痛，這和子宮的適應性變化有關；隨著孕期進展，可能會出現牽拉樣疼痛，比如子宮增大牽拉韌帶引起的疼痛。
3、伴隨癥狀：盆腔炎患者除了腹痛，還會伴有發熱，這是因為炎癥引發身體的免疫反應導致體溫升高；白帶增多且有異味，是由于炎癥影響了陰道和宮頸的分泌物；有的患者還會出現腰骶部酸痛，這是因為盆腔炎癥波及了腰骶部的神經和組織。懷孕腹痛如果是正常的生理現象，一般不會有發熱，可能會伴有惡心、嘔吐等早孕反應；但如果是異常情況，如流產先兆，會出現陰道少量出血等癥狀。
4、疼痛誘因：盆腔炎患者的腹痛可能在性生活后、勞累后或者月經期加重，這些情況會使盆腔充血，炎癥反應加劇。懷孕腹痛可能在孕婦長時間站立、突然改變體位或者過度勞累后出現或加重，主要是這些動作對子宮和周圍組織產生了影響。
5、對活動的影響：盆腔炎患者因為腹痛和身體的不適，活動時疼痛往往會加劇，所以會盡量減少活動。懷孕腹痛如果是生理性的，一般適當休息后可以緩解，孕婦仍然可以進行一些日常活動；但如果是病理性腹痛，如早產跡象，活動會使疼痛加重，甚至可能導致更嚴重的后果，需要臥床休息。
無論是盆腔炎還是懷孕腹痛，都不要自行服用止痛藥物，以免掩蓋癥狀或者對胎兒造成不良影響。如果出現腹痛，要及時就醫，向醫護人員詳細描述腹痛的情況，包括疼痛的位置、性質、持續時間等。如果正在備孕或者已經懷孕，要注意個人衛生，避免感染盆腔炎等疾病。如果是盆腔炎患者，在治療期間要按照醫囑使用藥物，如可以使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環素片、復方多黏菌素B軟膏等，同時要避免性生活，防止炎癥加重。
