不想睡覺可能是生理性因素引起的，也可能是抑郁癥、焦慮癥等心理疾病或者神經衰弱引起的，需要及時在醫生的指導下進行治療。
一、生理性因素
若患者在日常生活中經常喝咖啡或者茶等對中樞神經具有一定的刺激的水，或者是進食了較多容易引起興奮的食物，如辣椒、咖喱等，就容易引起入睡困難的情況。這種情況通常不用進行特殊治療，避免上述行為通常能得到改善。
1、抑郁癥：性格過于內向、家庭關系或者人際不和諧、精神受到刺激、遭受虐待等因素，會使患者長期處于失落、悲傷、自卑、不自信等狀態，進而容易導致抑郁癥，抑郁癥會使患者的心思過于敏感，并引起睡眠障礙，如入睡困難、失眠甚至根本不想睡覺，可以去正規醫院的心理科通過體格檢查、神經系統檢查、實驗室檢查等確診。確診后需要遵醫囑服用鹽酸阿米替林片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物進行治療，并適當進行心理治療，如認知行為治療、精神動力學治療等。2、焦慮癥：責任感過于強烈、長期工作或者學習壓力大、經常精神過度緊張等因素，會使患者無明顯誘因處于緊張、焦慮、恐懼、害怕的狀態，從而容易導致焦慮癥。焦慮癥會使患者因一件比較小的事情而過于焦慮、擔心，具體表現為不想睡覺、坐立不安、煩躁等，可以通過體格檢查、量表測查和實驗室輔助檢查等確診。一旦確診，患者可以在醫生的指導下服用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸丁螺環酮片、谷維素片等藥物來改善病情，并配合進行生物反饋治療、放松治療。
3、神經衰弱：不良的性格特征，如自卑、敏感、多疑等，經常熬夜導致睡眠不足、過量飲酒、長期從事腦力工作等因素，會使大腦長期不能得到充分的休息，大腦長期處于持續性緊張的狀態，超過神經系統張力的耐受限度，從而容易導致神經衰弱，出現壓力大、睡不著覺的情況。神經衰弱會使患者出現不想睡覺、失眠、注意力不集中等癥狀，可通過心電圖、腦電圖、經顱多普勒超聲、頭顱CT等檢查來明確診斷。明確診斷后患者可遵醫囑服用甲鈷胺片、安神補腦液、氫溴酸西酞普蘭膠囊、維生素B12片等藥物進行治療。患者平時要保持良好的心態，注意勞逸結合，并適當進行運動，能夠緩解壓力。
綜上所述，不想睡覺可能是某些心理疾病引起的，也可能是神經受到刺激引起的，患者應及時去醫院就診，明確具體的原因后在醫生指導下進行治療。