兩晚上失眠可能是心火亢盛、肝郁氣滯、壓力較大、心脾兩虛、陰虛火旺等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、心火亢盛：情志失調，火熱之邪內擾于心，心神不安，可出現兩晚上失眠，同時還可能伴有心煩、口舌生瘡等癥狀。患者可以按照醫囑使用朱砂安神丸、導赤丸等藥物進行治療。
2、肝郁氣滯：情志不遂，肝失疏泄，氣機郁滯，心神不寧，可導致兩晚上失眠，同時還可能伴有胸脅脹滿、情緒抑郁等癥狀。患者可以按照醫囑使用逍遙丸、柴胡舒肝丸等。
3、壓力較大：患者可能因為工作壓力較大，容易出現焦慮、煩躁等情況。患者可以通過散步、瑜伽、聽輕音樂等方式釋放壓力。
4、心脾兩虛：勞心過度，思慮傷脾，氣血生化不足，心神失養，可出現兩晚上失眠，同時還可能伴有心悸、健忘、乏力等癥狀。患者可以按照醫囑使用歸脾丸、人參歸脾丸等藥。
5、陰虛火旺：陰虛火旺的患者可能因為心火獨亢，擾動心神，進而導致兩晚上失眠，同時還可能伴有五心煩熱、盜汗等癥狀。患者可以按照醫囑使用知柏地黃丸、天王補心丹等。
患者需要調整生活作息，避免熬夜。