腳底干癢特別是晚上，可能是足癬、皮膚干燥、濕疹、神經性皮炎、接觸性皮炎等所致，建議及時就醫診治。
1.足癬：由真菌感染引起。真菌在溫暖潮濕的環境中容易繁殖，晚上腳部溫度升高，瘙癢感可能加重。治療可外用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏等。保持腳部清潔干燥，勤換鞋襪。
2.皮膚干燥：氣候干燥、過度清潔等可導致腳底皮膚干燥，引起瘙癢。可涂抹保濕霜，如凡士林、尿素乳膏、維生素E乳等。避免熱水長時間泡腳，減少對皮膚的刺激。
3.濕疹：過敏、刺激等因素可引發濕疹。表現為腳底紅斑、丘疹、瘙癢等。可外用激素類藥膏，如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏等。避免接觸過敏原，飲食清淡。
4.神經性皮炎：精神緊張、焦慮等可誘發神經性皮炎。腳底可能出現苔蘚樣變、瘙癢劇烈。可外用復方氟米松軟膏、丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等。調整心態，減輕壓力。
5.接觸性皮炎：接觸某些刺激性物質，如化學物質、新鞋子等，可引起接觸性皮炎。腳底出現瘙癢、紅腫等。應避免接觸過敏原，可外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
腳底干癢特別是晚上應引起重視，若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。用藥謹遵醫囑，不可自行用藥。