寶寶晚上咳嗽有痰，可能是肺部實火、肺部虛火等原因導致的，家長可根據寶寶的具體情況選擇合適的方法進行治療，具體分析如下：
1.肺部實火：寶寶晚上咳嗽有痰且痰黃稠、量多，并伴有喉中痰鳴、氣喘、小便短赤、大便干結等癥狀時，一般是由肺部實火導致的。家長可以在醫生的指導下給寶寶服用小兒清熱止咳糖漿、小兒肺熱咳喘口服液等藥物緩解癥狀。
2.肺部虛火：寶寶晚上咳嗽有痰且痰少粘白，并伴有夜間盜汗、手足心熱、舌紅苔少等癥狀時，一般是由肺部虛火導致的。家長可以在醫生的指導下給寶寶服用養陰清肺丸、玄麥甘桔顆粒等藥物進行治療。
寶寶晚上咳嗽有痰，家長可以通過叩背協助寶寶排痰，還要注意保持室內濕度適中，避免空氣干燥加重寶寶病情。