四十多歲咳嗽漏尿,可能是尿路感染引起,也可能是生孩子的時候損傷盆底肌肉,導致盆底肌肉松弛,還可能和肥胖等因素有關。偶爾咳嗽漏尿屬于生理現象,通常不需要特殊處理,只有頻繁咳嗽漏尿才屬于病理現象,需要根據不同的病癥選擇合適的治療方法。
1、尿路感染:平時如果沒注意尿道口衛生,容易引起尿路感染,由于炎性物質刺激膀胱黏膜,會引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀,其中尿急是指憋不住尿,部分四十多歲的人群會出現漏尿的現象,咳嗽時更加明顯。對于尿路感染造成的四十多歲咳嗽漏尿,可使用抗生素控制感染,常見的有頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等,還要多喝水、勤排尿;
2、盆底肌肉松弛:女性在懷孕以及生孩子時會造成陰道前壁和盆底支持組織張力減弱或缺失,出現盆底肌肉松弛,導致尿道閉合壓力不足,也可能是術中操作不當,損傷到盆底肌肉群,導致膀胱和尿道之間的解剖關系發生變化,因此咳嗽或者跳繩等導致腹腔壓力增高的動作,都可能引起漏尿,這種疾病稱為壓力性尿失禁。對于這種原因引起的四十多歲咳嗽漏尿,可以做凱格爾運動增強尿道的閉合壓力,也可以使用鹽酸米多君片治療,非手術治療效果不佳、不能耐受或依從性差的人群可選擇手術治療,如尿道中段懸吊帶術、經腹恥骨后膀胱頸懸吊術等;
3、肥胖:肥胖女性在生孩子后出現漏尿的概率比較大,可能由于本身重量較大,再加上懷孕時體重更大,容易導致陰道前壁、盆底支持組織張力減弱,尿道括約肌發生退變,可出現四十多歲咳嗽漏尿的情況。如果男性腹部過度肥胖,也可能導致腹壓較大,引起四十多歲咳嗽漏尿的情況。這類人群需要適當鍛煉、減肥,合理攝入每天所需的營養物質,盡量不要吃油膩、油炸的食物,還可以做凱格爾運動,持續做提肛運動2-6秒,松弛休息2-6秒,如此反復10-15次,每日訓練3-8次,持續8周以上或更長時間。
四十多歲咳嗽漏尿的人群,要根據病情的輕重選擇合適的治療方法,頻繁漏尿導致會陰部潮濕,要經常清洗會陰部,保持尿道口周圍的清潔、干燥。
