四十多歲咳嗽漏尿,可能是尿路感染引起,也可能是生孩子的時(shí)候損傷盆底肌肉,導(dǎo)致盆底肌肉松弛,還可能和肥胖等因素有關(guān)。偶爾咳嗽漏尿?qū)儆谏憩F(xiàn)象,通常不需要特殊處理,只有頻繁咳嗽漏尿才屬于病理現(xiàn)象,需要根據(jù)不同的病癥選擇合適的治療方法。
1、尿路感染:平時(shí)如果沒注意尿道口衛(wèi)生,容易引起尿路感染,由于炎性物質(zhì)刺激膀胱黏膜,會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀,其中尿急是指憋不住尿,部分四十多歲的人群會(huì)出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象,咳嗽時(shí)更加明顯。對(duì)于尿路感染造成的四十多歲咳嗽漏尿,可使用抗生素控制感染,常見的有頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等,還要多喝水、勤排尿;
2、盆底肌肉松弛:女性在懷孕以及生孩子時(shí)會(huì)造成陰道前壁和盆底支持組織張力減弱或缺失,出現(xiàn)盆底肌肉松弛,導(dǎo)致尿道閉合壓力不足,也可能是術(shù)中操作不當(dāng),損傷到盆底肌肉群,導(dǎo)致膀胱和尿道之間的解剖關(guān)系發(fā)生變化,因此咳嗽或者跳繩等導(dǎo)致腹腔壓力增高的動(dòng)作,都可能引起漏尿,這種疾病稱為壓力性尿失禁。對(duì)于這種原因引起的四十多歲咳嗽漏尿,可以做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)尿道的閉合壓力,也可以使用鹽酸米多君片治療,非手術(shù)治療效果不佳、不能耐受或依從性差的人群可選擇手術(shù)治療,如尿道中段懸吊帶術(shù)、經(jīng)腹恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)等;
3、肥胖:肥胖女性在生孩子后出現(xiàn)漏尿的概率比較大,可能由于本身重量較大,再加上懷孕時(shí)體重更大,容易導(dǎo)致陰道前壁、盆底支持組織張力減弱,尿道括約肌發(fā)生退變,可出現(xiàn)四十多歲咳嗽漏尿的情況。如果男性腹部過度肥胖,也可能導(dǎo)致腹壓較大,引起四十多歲咳嗽漏尿的情況。這類人群需要適當(dāng)鍛煉、減肥,合理攝入每天所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),盡量不要吃油膩、油炸的食物,還可以做凱格爾運(yùn)動(dòng),持續(xù)做提肛運(yùn)動(dòng)2-6秒,松弛休息2-6秒,如此反復(fù)10-15次,每日訓(xùn)練3-8次,持續(xù)8周以上或更長(zhǎng)時(shí)間。
四十多歲咳嗽漏尿的人群,要根據(jù)病情的輕重選擇合適的治療方法,頻繁漏尿?qū)е聲?huì)陰部潮濕,要經(jīng)常清洗會(huì)陰部,保持尿道口周圍的清潔、干燥。
