概述皰疹樣濕疹的典型表現可為小水皰,中間有臍窩狀凹陷,可出現糜爛。多由HSV-1引起,可在醫生指導下進行抗病毒治療。
癥狀皰疹樣濕疹通常無全身癥狀,局限于原有的皮膚病灶處,典型表現為臍窩狀凹陷性小水皰,可出現糜爛。也可先發生小的紅色丘疹,而后很快形成水皰、膿皰,基底顯著潮紅,2-3天后損害可相互融合,但周圍可有典型皮損。
皰疹樣濕疹面部小水皰圖
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皰疹樣濕疹手背小水皰圖
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病因皰疹樣濕疹多由HSV-1引起?;A疾病常為特應性皮炎,也可發生在脂溢性皮炎、膿皰瘡、疥瘡、家族性慢性良性天皰瘡、類天皰瘡、天皰瘡、皮膚T細胞淋巴瘤、變應性接觸性皮炎、濕疹及其他炎癥性皮膚病等。
本病發病機制不明,局限性損害可能由HSV局部播散所致,廣泛性皮損可能由HSV進入血液,通過血行播散而發生。
治療皰疹樣濕疹患者可在醫生指導下進行抗病毒治療,局限性感染可以遵醫囑考慮口服泛昔洛韋或伐昔洛韋,癥狀嚴重者可靜脈輸注阿昔洛韋,劑量和療程同單純皰疹。
治療期間需進行補液、補充電解質及輸注血漿等支持治療,原發病用糖皮質激素治療時需考慮減量,必要時停藥。局部濕敷,或給予夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏等治療,以預防細菌感染。
[1]*東杰,胡章一,常晶著.實用皮膚病與性病學[M]./西安:世界圖書出版公司.2019.2.
[2]李艷.實用皮膚科疾病診斷治療[M].北京:科學技術文獻出版社.2018.44.
