概述皰疹樣濕疹發生于眼周時,皮損表現為水皰,破損后形成黃色痂殼,基底顯著潮紅。該病多由HSV-1引起,需遵醫囑使用藥物治療。
癥狀皰疹樣濕疹累及眼周時,表面可出現臍窩狀凹陷性水皰,大小、數量不等,基底顯著潮紅,2-3天后損害可相互融合,水皰可破潰、干涸并形成黃痂。
皰疹樣濕疹眼周水皰圖
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病因皰疹樣濕疹多由HSV-1引起。基礎疾病常為特應性皮炎,也可發生在脂溢性皮炎、膿皰瘡、疥瘡、家族性慢性良性天皰瘡、類天皰瘡、天皰瘡、皮膚T細胞淋巴瘤、變應性接觸性皮炎、濕疹及其他炎癥性皮膚病等。發病機制不明,局限性損害可能由HSV局部播散所致,廣泛性皮損可能由HSV進入血液,通過血行播散而發生。
治療皰疹樣濕疹確診后應盡快給予抗病毒治療,局限性感染可以遵醫囑口服泛昔洛韋或伐昔洛韋,癥狀嚴重者可靜脈輸注阿昔洛韋,劑量和療程同單純皰疹。治療期間需進行補液、補充電解質及輸注血漿等支持治療,原發病用糖皮質激素治療時需考慮減量,必要時停藥。同時可遵醫囑進行局部濕敷,或給予新霉素乳膏、夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏等治療,以預防細菌感染。
[1]*東杰,胡章一,常晶著.實用皮膚病與性病學[M]./西安:世界圖書出版公司.2019.2.
[2]李艷.實用皮膚科疾病診斷治療[M].北京:科學技術文獻出版社.2018.44.
