概述胡桃夾綜合征常見臨床癥狀是血尿、蛋白尿，可伴隨左側腰背部酸痛、左側脅腹部酸痛。
胡桃夾綜合征指左腎靜脈，經過腹主動脈與腸系膜上動脈之間的夾角小于16°。
癥狀胡桃夾綜合征好發于兒童和青少年，男性偏多。其常見的臨床癥狀是血尿、蛋白尿，還可見于左側腰背部酸痛、左側脅腹部酸痛、慢性疲勞綜合征、左精索靜脈曲張、月經失調和小腹部墜脹。如有腎功能損害、慢性疲勞綜合征，以及男性長時間的精索靜脈曲張可發生精子質量下降。
胡桃夾綜合征血尿圖
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胡桃夾綜合征蛋白尿圖
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病因胡桃夾綜合征中最常見的病變類型稱左腎靜脈受壓，左腎靜脈回流入下腔靜脈過程中，在穿經腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角，或腹主動脈與脊柱之間的間隙內受到擠壓，常伴有左腎靜脈血流速度的下降，受壓處遠端靜脈的擴張。
正常情況下左腎靜脈經過腹主動脈與腸系膜上動脈之間的夾角為45°-60°，被淋巴結、腹膜和神經纖維叢等填充，使左腎靜脈不致受壓。胡桃夾綜合征患者此夾角一般小于16°。
治療胡桃夾綜合征對于無癥狀血尿或年齡小于18歲的年輕患者選擇保守觀察治療，并至少觀察兩年。觀察期間可加強營養，避免劇烈活動，睡眠時行側臥位。病程兩年以上癥狀仍無緩解或進行性加重者，可行介入及手術治療。
[1]吳肇漢,秦新裕,丁強.實用外科學下冊.第4版[M].北京.人民衛生出版社.2017.178.
[2]孫穎浩主編.醫師考核培訓規范教程泌尿外科分冊[M].上海.上海科學技術出版社.2016.182-184.
