引起嘔吐、吐酸水的病因有很多，常見的原因可能是胃酸分泌過多導致胃黏膜受刺激、早孕反應、賁門口括約肌松弛等。
1、胃酸刺激：若患者進食一些辣椒、咖啡、油炸食品等刺激性強的食物時，可能會導致體內胃酸分泌增多，進而刺激胃部黏膜，引起嘔吐、惡心，使胃液上涌，導致患者嘔吐且吐酸水；
2、早孕反應：孕早期，也就是懷孕前12周時，大多數孕婦會出現嘔吐、吐酸水的情況，是常見的早孕反應。孕期內分泌系統會發生相應變化，若孕婦飲食過量或者飲食不潔、夜間睡眠姿勢不當時擠壓胃部，食物刺激腸胃也都可能出現嘔吐、吐酸水的情況；
3、賁門括約肌松弛：賁門括約肌具有使胃上口收緊，防止胃內容物在蠕動過程中反流進入食道，避免胃酸燒傷食道壁的情況。若患者出現賁門括約肌松弛的現象，會使得胃內容物容易出現反流到食管，引起嘔吐、吐酸水的情況；
4、胃腸道疾病：對于存在胃炎、胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍等胃腸道疾病的患者，大多伴隨胃黏膜組織受損，胃腸道菌群紊亂、消化不良、胃內容物排出受阻等情況，當內容物在胃腸道長期積聚后，就很容易引起嘔吐、吐酸水的癥狀。
除上述情況外，對于長期抽煙、酗酒，或者長期服用抗生素類藥物的患者，也容易出現胃腸道功能紊亂，惡心、反酸、吐酸水的情況。