早上起來嘔吐酸水一般是晨起溫度過低、妊娠反應或胃部疾病等原因導致，具體如下：
1.晨起溫度過低
若室內溫度比較低，早晨起來時可能會受涼，出現咽喉不適或感冒等情況，可表現為嘔吐酸水的癥狀，一般可以通過多喝熱水，來達到暖胃止嘔的目的。
2.妊娠反應
若是正處于妊娠期的女性出現早上起來嘔吐酸水的現象，一般是由于內分泌失調而導致胃部胃酸分泌增多引起，屬于正常的生理現象，不需要進行特殊治療。
3.胃部疾病
一般患有胃潰瘍、淺表性胃炎、腸胃炎等胃部疾病時，胃部發生病變后會引起胃壁黏膜及其內部組織出現潰瘍性的損傷，受損處在胃酸的刺激下，會誘發胃部平滑肌出現收縮性的痙攣反應，胃內容物在內部受壓的作用下會反流至食管，從而引起反射性嘔吐癥狀。在早晨時胃部相對處于空腹狀態，胃酸液的分泌較強，胃部痙攣癥狀會進一步加劇，從而造成早上嘔吐酸水的現象。