一般情況下，患者不能說話可能是急性喉炎、急性扁桃體炎、聲帶小結、聲帶息肉等疾病引起的，需要積極進行對癥治療。
1、急性喉炎：該疾病可能會引起喉部黏膜急性炎癥反應，出現無法發聲、喉部腫痛等癥狀，建議患者遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等消炎的藥物進行治療。
2、急性扁桃體炎：該疾病可能會引起扁桃體急性炎癥反應，出現無法說話、發熱等癥狀，建議患者遵醫囑服用頭孢克洛顆粒、阿奇霉素分散片等消炎的藥物進行治療。
3、聲帶小結：如果患者存在聲帶小結的情況，就可能會影響聲帶的發聲，引起聲音嘶啞、無法發音等癥狀，患者需要采用喉顯微手術、直接喉鏡手術等方式進行治療。
4、聲帶息肉：該疾病是指發生于聲帶的一種良性增生性病變，可能會出現聲音嘶啞失聲等癥狀，患者需要采用電子喉鏡和纖維喉鏡下手術、喉鏡下聲帶移位術等方式進行治療。
除此之外，該癥狀還可能是精神分裂癥、腦梗死、腦出血等疾病引起的。如果出現上述癥狀，建議患者及時前往醫院就診，通過體格檢查、血常規檢查、CT檢查、核磁共振成像等方式來明確病因，然后積極對癥治療。患者在治療期間要保持良好的心態，可以適量吃蘋果、牛肉等營養豐富的食物，有利于身體的恢復。