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一般情況下，腦出血后不能說話主要是疾病影響到了語言中樞的正常功能引起的。
腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，如果患者出血情況比較嚴重，血腫會壓迫部分腦組織，導致腦組織功能障礙。部分患者在疾病發作的過程中，血腫破壞了語言中樞，就可能會影響正常的語言功能，出現不能說話、口齒不清等癥狀，患者需要及時在醫生的指導下進行積極治療，治療期間還需要配合康復訓練來恢復語言功能。
治療期間患者需要保持良好的心態，養成良好的生活習慣，有利于身體恢復。