脂溢性皮炎晚上才癢一般和副交感神經興奮、皮膚干燥、激素水平變化、神經功能改變、過敏等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、副交感神經興奮：晚上人體副交感神經容易興奮，釋放過多的神經遞質，導致毛細血管通透性增高，進而使致癢因子釋放增多，造成瘙癢感加重。
2、皮膚干燥：患者在晚上時，皮膚的皮脂腺分泌功能可能下降，導致皮膚干燥，從而引起瘙癢癥狀。可以在晚上睡覺前適當涂抹保濕乳液，以改善皮膚干燥的情況。
3、激素水平變化：患者在晚上時體內的激素水平可能會發生改變，影響皮膚的代謝，從而導致脂溢性皮炎在晚上出現瘙癢感。內分泌失調可能導致激素水平的變化，從而影響皮膚健康狀態，引起脂溢性皮炎伴隨瘙癢。
4、神經功能改變：晚上時人體的神經功能可能會發生改變，導致感覺神經受到刺激，就可能會出現瘙癢感。這通常屬于正常的生理現象，不需要特殊治療。
5、過敏：如果患者在晚上吃了易過敏的食物，可能會導致身體出現過敏反應，如皮膚瘙癢、紅腫等。建議患者可以在醫生指導下服用抗組胺藥物進行抗過敏治療。
為了緩解脂溢性皮炎晚上的瘙癢癥狀，注意保持皮膚清潔和濕潤，使用溫和的潔面產品和保濕乳液。避免抓撓患處，以免皮膚破損和感染。