脂溢性皮炎是指由于飲食過于油膩等因素導致皮脂腺分泌皮質旺盛，而出現的一種慢性炎癥性皮膚疾病，好發于面部、頭部、腋窩等皮脂分泌旺盛的部位。臉上脂溢性皮炎是否可以自愈，需要具體情況具體分析。
1、較輕微：臉上輕微的脂溢性皮炎可以自愈，通常表現為面頰部淡紅斑、輕微瘙癢等癥狀。此類患者需注意保護皮膚，避免用手搔抓面部或攝入刺激性飲食，包括辣椒、酒等，還需避免熬夜。通過調整日常生活，臉上輕微的脂溢性皮炎通常可以自行痊愈；
2、較嚴重：臉上較嚴重的脂溢性皮炎通常不可以自愈，需要使用藥物進行治療。比如臉上出現紅腫、滲出、糜爛、劇烈瘙癢，甚至皮膚感染，則需要給予口服抗組胺類藥物，配合外用藥物進行治療，常見的抗組胺類藥物包括西替利嗪、氯雷他定，以及苯海拉明、異丙嗪、馬來酸氯苯那敏，外用藥物包括鈣調神經磷酸酶抑制劑，例如吡美莫司乳膏等藥膏類制劑，還可使用硼酸溶液進行局部的冷濕敷，以起到收斂、保護的作用。
患者臉上出現脂溢性皮炎時，需及時到醫院就診，進行相關檢查后由醫生評估是否需要使用藥物治療，不可自行判斷，以免延誤病情。在日常生活中需要注意潔面，保持臉上皮膚的清潔，避免使用化妝品等，以免刺激皮脂腺導致油脂分泌過多而加重癥狀。