脂溢性皮炎三年了還沒好可能是不良生活習慣、內分泌失調、馬拉色菌感染、過敏體質、精神因素等所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、不良生活習慣：長期熬夜、飲食不規律、過度清潔皮膚等不良生活習慣可能導致脂溢性皮炎反復發作。患者皮膚可能出現紅斑、鱗屑，伴有瘙癢等癥狀。患者可以在醫生的指導下外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、尿素軟膏等藥物進行治療。
2、內分泌失調：內分泌失調可能引起皮脂腺分泌旺盛，從而誘發脂溢性皮炎。患者面部、頭皮等部位可出現油膩性鱗屑，可能伴有紅斑、瘙癢等癥狀。患者可以按醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、復方克霉唑乳膏等藥物進行治療。此外，患者應注意調節內分泌，保持心情舒暢。
3、馬拉色菌感染：馬拉色菌是一種常見的真菌，感染后可導致脂溢性皮炎。患者皮膚會出現紅斑、鱗屑，瘙癢較為明顯。患者可以在醫生的指導下外用酮康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等藥物進行治療。
4、過敏體質：過敏體質的人容易對某些物質過敏，從而引發脂溢性皮炎。患者皮膚可能出現丘疹、紅斑、鱗屑等癥狀，瘙癢劇烈。患者可以在醫生的指導下服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物進行抗過敏治療。
5、精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大等精神因素可能影響內分泌和免疫系統，導致脂溢性皮炎難以治愈。患者皮膚可出現紅斑、鱗屑，瘙癢程度不一。患者可以在醫生的指導下使用維生素B6片、復合維生素B片、維生素B2片等藥物進行輔助治療。
此外，脂溢性皮炎患者應注意飲食均衡，多吃新鮮蔬菜水果，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時，要保持皮膚清潔，但不要過度清潔，避免使用刺激性化妝品和護膚品。而且，要保持良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜，適當進行體育鍛煉，增強體質。