如果打噴嚏抽到后腦勺的筋了，考慮是動作較大、冷空氣刺激、肌肉拉傷、偏頭痛、頸椎病等因素所致，需要采取具有針對性的措施進行處理。
1、動作較大：如果患者打噴嚏時動作比較大，可能導致局部組織受到較強的牽拉，進而使患者自覺后腦勺的筋也受到了此類刺激。患者可以適當按摩后腦勺，通常有助于減輕不適感。
2、冷空氣刺激：在冷空氣的刺激下，患者可能會出現打噴嚏的癥狀，并且后腦勺處的肌肉、血管可能因為此類刺激而收縮，進而使患者感覺局部的筋有抽動、疼痛等不適感。患者可以適當熱敷局部，通常有助于改善癥狀。
3、肌肉拉傷：如果患者突然打噴嚏，并伴有突然低頭、轉頭等動作，可能導致局部肌肉被拉傷，出現腫脹、疼痛、僵硬等癥狀，患者可能自覺后腦勺的筋在痙攣。患者可以先適當冰敷局部，在受傷48小時后可進行熱敷，以改善局部的微循環，進而消腫、止痛。
4、偏頭痛：家族遺傳、神經細胞興奮性紊亂等因素可能引起偏頭痛，患者常有頭部搏動性疼痛、惡心、頭暈等癥狀。在打噴嚏時，可能對頭部產生較強的刺激，使患者自覺后腦勺的筋明顯不適。患者可遵醫囑使用布洛芬片、吲哚美辛膠囊等藥物，以抑制體內致痛物質合成。
5、頸椎病：頸部退變、外傷刺激等因素可能引發頸椎病，患者常有頭暈、惡心、耳鳴、頭痛、頸項僵直等癥狀。如果打噴嚏的動作較猛，可能對頸椎產生較強刺激，進而加重頭部的不適癥狀，可使患者感覺后腦勺的筋在抽動。患者可遵醫囑使用萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療，以抑制前列腺素的合成，進而改善局部的不適癥狀。
如果后腦勺的不適癥狀長期存在或有加重趨勢，建議患者及時就診，進行系統檢查，明確情況后積極干預。