肺實變是指多種原因導致的各種纖維蛋白、細胞成分、漿液等在肺泡腔內堆積，使肺泡內含氣量降低，進而出現肺組織實質化的變化情況。臨床上引起肺實變的病因主要包括肺炎、肺結核、肺腫瘤，不同疾病患者在查體方面、癥狀方面存在差異。
1、查體方面：肺實變視診可及患側呼吸運動減弱，觸診可及患側語音震顫加強，叩診可及患側呈濁音，聽診可及余音共振增強；
2、癥狀方面：根據具體病因的不同，會有相應的癥狀表現。不同疾病的臨床表現癥狀存在一定差別，如肺炎患者主要有發熱、寒顫、胸痛、咳鐵銹色痰等癥狀，肺膿腫患者可出現高熱、咳膿臭痰等表現。肺結核患者可有低熱、盜汗、咯血等癥狀，而肺梗死患者則會出現心慌、胸痛、咯血、呼吸困難等表現。此外，肺癌患者會出現消瘦、咯血、胸痛、聲音嘶啞等臨床表現。
建議患者盡早就醫，完善血常規、腫瘤標志物檢測等相關檢查，必要時需進行穿刺活檢，以進一步明確具體病因，根據具體病因遵醫囑進行積極治療。