小兒肺實變的好轉時間主要取決于病情的嚴重程度、個人體質以及治療情況，可能在1周到2個月。
如果病情輕微，個人體質較好，且得到及時有效的治療，恢復時間可能會較短，通常需要1~2周。然而，如果病情較為嚴重，個人體質較差，或者治療不及時，恢復時間可能會延長至1~2個月，甚至更久。
需要注意的是，肺實變并不是一種疾病，而是肺部CT等檢查的檢查結果，通常是由于感染肺炎鏈球菌、衣原體等病原微生物造成的。因此，治療的關鍵在于早期合理地進行抗感染治療，以消滅入侵的病原體。同時，根據病癥進行解熱、鎮咳化痰、吸氧等對癥治療也是必要的。
在治療期間，小兒需要充分休息，保證每天有足夠的睡眠時間，避免過度勞累，以免加重病情。