月經推遲來了很痛一般和原發性痛經、情緒異常、生活作息不規律、精神壓力過大、婦科炎癥等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.原發性痛經：部分女性從初潮開始就有痛經和月經異常的癥狀，這可能與先天性因素有關，即原發性痛經。
2.情緒異常：如壓力過大、焦慮、抑郁等，會增加女性的心理壓力，從而影響內分泌系統，導致月經失調和痛經。
3.生活作息不規律：熬夜、睡眠不足、飲食不規律等不良生活習慣可能導致內分泌失調，進而影響月經周期和痛經程度。
4.精神壓力過大：長期處于高壓狀態，如工作、學習或生活壓力過大，也可能導致內分泌失調，引起月經推遲和痛經。
5.婦科炎癥：如宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎等婦科炎癥，可能導致宮腔和宮頸管粘連，影響月經正常排出，從而產生痛經和月經推遲的癥狀。
注意保持規律的作息時間和充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。盡量飲食均衡，避免在月經前期食用生冷寒涼或刺激性食物。