晚上10點就困得睜不開眼，這可能與生物鐘、過度勞累、氣血不足、濕邪困脾、瘀血阻滯等多種因素有關，因此需要及時就醫，根據具體情況來選擇相應的改善措施。
1、生物鐘：如果在日常生活中經常選擇在晚上10點左右入睡，生物鐘可能會變得有規律，這是一個正常的生理過程，所以沒有必要過度擔憂。
2、過度勞累：當在日間進行高強度的體力工作或劇烈的體育活動時，夜晚可能會感到疲憊和困倦。患者需要確保得到足夠的休息，并確保有足夠的睡眠時長。
3、氣血不足：當人體內的氣血供應不足時，大腦無法得到足夠的滋潤，可能會導致精神疲憊、嗜睡等癥狀。在醫生的建議和指導下，患者可以選擇服用補中益氣丸、八珍丸和十全大補丸等藥物來進行治療。
4、濕邪困脾：濕邪困脾可引起頭悶、昏昏欲睡、困倦等癥狀。遵醫囑使用平胃散等中藥方劑治療，同時在烹飪時加入陳皮等燥濕化痰的中藥材進行調理。
5、瘀血阻滯：瘀血阻滯可引起頭疼、嗜睡等癥狀，常有外傷史。建議使用通竅活血湯等中藥方劑治療，該方藥具有活血化瘀、通竅止痛的功效。但需在醫生指導下使用。
除了這些，還可能是由外部濕邪、瘀血阻塞、腎陽不足等因素導致的。應該與醫生緊密合作，為患者提供適當的治療方案。同時注意飲食調養和運動鍛煉。養成規律的作息時間在日常生活中是有益于維護身體健康的。